Cuando llega el momento del nacimiento, el bebé se posiciona de varias maneras en el útero, siendo la posición cefálica más común y conocida. Según los obstetras, esta es la posición más adecuada para un parto normal, además de la más común. Presente en el 90% de los casos, pronto el bebé asume la posición cefálica de forma natural. Se discute mucho sobre las posiciones ideales para el nacimiento y aquellas que favorecen sólo el parto por cesárea.
Hay posiciones que pueden dificultar el parto normal, pero no requieren la necesidad de una cesárea. En España, los nacimientos por cesárea alcanzan el 40%. Según la encuesta realizada por Nascer España, el 28% de las mujeres determinan la elección del parto por cesárea ya al inicio del embarazo.
¿Quién debe decidir la posición ideal?
La decisión del mejor parto debe ser evaluada por el obstetra después de la colocación y las condiciones de salud de la mujer embarazada y el bebé . Lo más saludable es esperar el momento del parto y analizar si la posición y otras condiciones requieren una cesárea o un parto normal.
La posición cefálica es la más adecuada para un parto normal
En esta condición, el bebé se coloca boca abajo, siendo el más saludable en casos de parto natural o normal. Es asumido naturalmente por la mayoría de los bebés, alcanzando hasta el 90% de los casos.
La posición cefálica puede considerarse reflejada o desviada. Fleated es cuando el bebé encaja perfectamente en el centro de la cabeza dentro del canal de parto. La posición desviada, por otro lado, se posiciona toda la cabeza y no sólo el centro. Ambos favorecen el nacimiento normal. La única posición que requiere una cesárea es la desviada de segundo grado , cuando parte o toda la cara está de frente al canal de parto.
Entender las principales posiciones a la hora de nacer
Posición pélvica
Por lo general, el bebé está sentado con la cabeza en alto. Se afirma que esta posición sólo permite la cesárea, aunque esto no es una regla. Con el sitting baby , el parto normal se hace más difícil, pero no imposible, dependerá de la evaluación del obstetra.
Posición transversal
El bebé está acostado y ocupa todo el espacio del útero. Hay médicos que pueden modificar la postura y hacer que el niño alcance la posición cefálica al acercarse la fecha de nacimiento. Cuando llega el momento exacto del parto y el bebé aún está en posición transversal, la cesárea es obligatoria.
Cuando la cesárea es obligatoria:
- Cuando el bebé se posiciona transversalmente y no gira hasta el momento del parto;
- En caso de movimiento prematuro de la placenta;
- Si el cordón umbilical aparece antes que el bebé, en el canal de parto;
- En algunos casos de madres con enfermedades del corazón;
- Cuando la madre es VIH positiva y tiene una carga viral alta;
- Los casos de presión arterial alta deben ser evaluados por el obstetra solamente.
Mitos sobre la posición de la hora de nacimiento del bebé
- Obligatoriedad de la cesárea en casos de bebés sentados;
- Incapacidad de dar vuelta al bebé;
- Los bebés «muy grandes» sólo pueden nacer por cesárea.
¿Qué es lo que dificulta la posición cefálica del bebé? (h3)
Un estudio científico muestra que las posibilidades de que el posicionamiento cefálico se produzca espontáneamente después de las 36 semanas de gestación son de hasta un 25%. Otras complicaciones pueden ocurrir y dificultar el posicionamiento cefálico , tales como: menor cantidad de líquido amniótico, cordón umbilical corto, primeros embarazos y posibles anomalías fetales o uterinas.
IMPORTANTE: Cuando el feto está sano y activo, acompañado de la cantidad adecuada de líquido amniótico, la presentación cefálica aparece más temprano en el embarazo, considerada la mejor posición para un parto normal y la más cómoda en el espacio intrauterino.
Otras situaciones anormales también pueden dificultar la locomoción del feto, como las lesiones que ocupan el útero, por ejemplo, los fibromas. Se deben evaluar las complicaciones, los riesgos de anencefalia e hidrocefalia pueden dificultar la posición cefálica.
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