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Por qué las anomalías cromosómicas pueden causar aborto espontáneo y mortinato

Las anomalías cromosómicas son un culpable común en el aborto espontáneo y el nacimiento de mortinatos. Dado que muchos bebés nacen con afecciones genéticas como el síndrome de Down y otras trisomías, ¿por qué algunas anomalías cromosómicas provocan un aborto espontáneo?

Posibles causas de aborto espontáneo relacionadas con los cromosomas

De todas las causas de abortos espontáneos, las anomalías cromosómicas se consideran la explicación más frecuente de por qué se producen los abortos espontáneos. Los cálculos sugieren que entre el 40 y el 75 por ciento de todos los abortos espontáneos son causados por problemas genéticos aleatorios en el bebé en desarrollo.

En la mayoría de los casos, los científicos no conocen la razón exacta por la cual las anomalías cromosómicas llevan a un aborto espontáneo. Una teoría es que el sistema inmunológico de la madre reconoce un problema en los genes del bebé en desarrollo y así termina el embarazo.

Otra teoría es que el bebé en desarrollo llega finalmente a un punto en el que el problema genético específico hace que el bebé deje de crecer. Es posible que falten ciertos genes que son necesarios para el desarrollo continuo, o que copias adicionales de ciertos genes puedan hacer que el bebé o la placenta crezcan de manera inadecuada. Esto podría explicar por qué algunos tipos de anomalías cromosómicas conducen a un aborto espontáneo mientras que otros no.

La respuesta más simple es que «simplemente sucede». La división celular es un proceso complejo con muchas cosas que pueden salir mal, por lo que a veces las cosas salen mal. Un espermatozoide u óvulo puede terminar con el número equivocado de cromosomas o con cromosomas a los que les faltan piezas o con piezas adicionales, lo que en última instancia puede causar problemas tales como aborto espontáneo, mortinato o trastornos genéticos.

Factores de Riesgo para Anormalidades Cromosómicas

La mayoría de las veces, las mujeres que tienen un embarazo afectado por anomalías cromosómicas pasan a tener un embarazo normal, ya que los problemas cromosómicos son un tanto aleatorios por naturaleza. Las anormalidades cromosómicas típicamente no recurren a menos que uno o ambos padres tengan una translocación balanceada o un problema genético similar.

La edad de los padres es un factor de riesgo para tener embarazos afectados por anomalías cromosómicas. En las parejas en las que la madre es mayor de 35 años, el riesgo de aborto espontáneo aumenta y la frecuencia de anomalías cromosómicas parece ser mayor. Para los hombres, la edad a la que aumentan las tasas de aborto espontáneo no está clara, pero es probable que tenga más de 40 años de edad.

Los investigadores están investigando otros factores de riesgo de anormalidades cromosómicas, pero los datos no son concluyentes. Por ejemplo, la exposición a químicos tóxicos puede aumentar su riesgo de anormalidades cromosómicas, pero la relación exacta no se entiende bien.

Si usted está tratando de quedar embarazada y ha experimentado múltiples abortos espontáneos, obtenga una derivación a un especialista en fertilidad o a un endocrinólogo reproductivo. Un examen genético adicional puede ayudar a determinar cualquier problema subyacente que usted o su pareja puedan tener. Si hay un problema en la composición genética de su esperma u óvulos, las tecnologías de reproducción asistida, como el cribado del embrión antes de la implantación, pueden ayudarle a lograr un embarazo viable.

  • Genuis, Stephen J. Health Issues and the Environment-An Emerging Paradigm for Providers of Obstetrical and Gynecological Health Care. Reproducción humana Junio de 2006 2201-08.